Activité ORL Pédiatrique Médicale

En ce qui concerne la pathologie du nez et des sinus nous pratiquons

Un bilan clinique par vidéo endoscopie

Vidéoendoscopie

Vidéoendoscopie

Un bilan allergique par des tests cutanés

Mélanges allergènes
On utilise habituellement les Prick-tests avec une batterie d'une dizaine de tests réalisés avec des mélanges d'allergènes

Des pollens de graminées, pollens d'arbres, pollens d'herbacées, acariens, mélanges de moisissures, poils et phanères de chat et de chiens, témoin négatif et un témoin positif.

Ces allergènes peuvent être complétés par ceux suggérés par l'interrogatoire.

Un bilan d'éventuelles réactions pulmonaires associées par une exploration fonctionnelle respiratoire

La spiromètrie

La spiromètrie consiste à faire respirer le malade par la bouche alors que le nez est pincé. On demande au patient de respirer de différentes manières : normalement, en inspirant fortement, (remplir ses poumons d'air) et en expirant fortement (vider l'air des poumons).

Les différentes mesures obtenues permettent de tracer un graphique que l'on appelle courbe débit-volume. Cet examen détecte s'il existe un syndrome obstructif qui se traduit par une diminution de la quantité d'air qui sort des poumons (on parle alors de débit expiratoire abaissé). Cet examen ne dure que quelques minutes.

Les valeurs obtenues sont les suivantes :

  • Le volume courant correspond au volume d'air qui est inspiré puis expiré à chaque mouvement respiratoire, il est environ 0,5 L.

  • Le volume de réserve inspiratoire correspond au volume maximum d'air qu'un individu peut inspirer en plus de l'inspiration normale de repos, c'est-à-dire de la respiration habituelle sans forcer.

  • Le volume résiduel représente le volume d'air qui reste dans les poumons après avoir effectué une expiration forcée, c'est-à-dire avoir vidé les poumons de tout l'air qu'ils contiennent.

  • La capacité vitale représente le volume courant, c'est-à-dire les volumes de réserve inspiratoire et inspiratoire.

  • La capacité totale pulmonaire est la somme de la capacité vitale et du volume résiduel.